为什么窝窝那会跳动

不太明确你说的“窝窝”具体是什么，如果是指心窝处（胸部正中偏下位置）跳动,可能有以下几种原因：

正常生理情况

1. 心脏搏动传导

   正常情况下，我们能感觉到的心脏跳动是心脏有节律地收缩和舒张引起的，心脏通过收缩将血液泵出，这种搏动会通过胸壁传导到体表，让我们能在胸部摸到或感觉到明显的跳动，正常心率范围在60-100次/分钟，节律规整，当我们安静休息时，能清晰地感受到这种有规律的心跳，就像“咚咚”的跳动节奏。

2. 体型较瘦

   体型较瘦的人，胸壁较薄，心脏搏动更容易传导到体表被感知，比如一些身材苗条的人，可能会更明显地感觉到心窝处心脏的跳动，这是正常的生理现象,不需要特殊处理。

异常病理情况

1. 心律失常
   • 早搏：

     这是一种常见的心律失常，心脏在正常节律之外提前出现一次跳动，然后会有一个较长的间歇，比如房性早搏，心房的异常电活动导致提前收缩，可引起心窝处跳动感增强，有时还可能伴有心跳“漏跳”的感觉，室性早搏则是心室提前激动，这种早搏的跳动感可能会更明显、更强烈，患者常能清晰感觉到心窝处突然“咯噔”一下。

   • 心动过速：

     当心率超过正常范围上限时称为心动过速，窦性心动过速可能是由于运动、情绪激动、发热、贫血、甲亢等原因引起，比如跑步后，身体代谢加快，心脏为了满足身体对氧和营养物质的需求，会加快跳动，此时心窝处能明显感觉到心跳加快，跳动频率可能达到100次/分钟以上，阵发性室上性心动过速则是一种突发突止的快速心律失常，发作时心率可达150-250次/分钟，患者会突然感觉心窝处剧烈跳动，还可能伴有心慌、胸闷、头晕等症状。

   • 心动过缓：

     心率低于正常范围下限为心动过缓，严重的窦性心动过缓，比如心率低于50次/分钟，心脏泵血功能可能会受到一定影响，患者会感觉心窝处跳动缓慢、无力，可能伴有头晕、乏力、黑矇甚至晕厥等症状，病态窦房结综合征是一种由于窦房结功能障碍引起的心律失常，可表现为心动过缓与心动过速交替出现，心窝处的跳动感觉也会随之变化，时而缓慢,时而突然加快。

2. 心脏疾病
   • 冠心病：

     冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，当心肌缺血发作时，患者可能会感到心窝处疼痛，同时伴有心跳加快、心慌等症状，疼痛一般为压榨性、闷痛或紧缩感，可放射至左肩、左臂内侧等部位，持续时间一般3-5分钟，这是因为心肌缺血缺氧，心脏会通过加快跳动等方式来代偿,从而引起心窝处跳动异常。

   • 心肌病：

     如扩张型心肌病，心脏扩大，心肌收缩力减弱，患者常感觉心窝处跳动不规律，有时会有心跳“乱跳”的感觉，还可能伴有呼吸困难、乏力、水肿等症状，肥厚型心肌病，心肌肥厚，可导致心脏流出道梗阻，影响心脏正常的泵血功能，也会引起心窝处跳动异常，可能伴有胸痛、晕厥等表现。

   • 心脏瓣膜病：

     例如二尖瓣狭窄，心脏在舒张期血液从左心房流入左心室受阻，左心房压力升高，导致肺淤血等一系列改变，患者可能会有心慌、心跳加快，心窝处能感觉到明显的异常跳动，还可能伴有呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，主动脉瓣关闭不全时，在心脏舒张期主动脉内血液反流回左心室，使左心室容量负荷增加，也会引起心跳增强，心窝处跳动感明显,可伴有头部搏动感等表现。

3. 其他系统疾病影响
   • 呼吸系统疾病：

     如慢性阻塞性肺疾病（COPD），患者由于长期肺部通气功能障碍，导致缺氧和二氧化碳潴留，身体为了代偿这种情况，会引起肺动脉高压，进而导致右心功能不全，此时患者除了有呼吸困难等症状外，还可能感觉到心窝处有异常跳动，这是因为右心负担加重，心脏搏动增强引起的，大量胸腔积液时，胸腔内压力改变，也可能影响心脏的正常搏动,导致心窝处能感觉到异常跳动。

   • 内分泌系统疾病：

     甲状腺功能亢进（甲亢）时，甲状腺激素分泌过多，身体代谢加快，交感神经兴奋，患者不仅会出现多汗、消瘦、烦躁等症状，还会有心慌、心跳加快，心窝处跳动明显且有力，心率常常超过100次/分钟，甲状腺功能减退（甲减）时，甲状腺激素分泌不足，身体代谢减慢，可能出现心动过缓，心窝处跳动缓慢、无力，患者常伴有乏力、怕冷、体重增加等症状。

   • 神经系统问题：

     某些神经系统疾病影响到自主神经功能时，也可能导致心窝处跳动异常，当发生自主神经功能紊乱时，交感神经和副交感神经的平衡被打破，患者可能会出现心悸，感觉心窝处跳动不规律，有时快有时慢，还可能伴有失眠、焦虑、头晕等症状，这种情况常见于长期精神压力大、情绪紧张、过度劳累等人群。

如果心窝处跳动异常持续不缓解或伴有其他不适症状，如胸痛、呼吸困难、头晕等，应及时就医，进行心电图、心脏超声等相关检查，以明确原因并进行相应的治疗。