为什么爬山膝盖疼

爬山后膝盖疼,主要与以下几种因素有关：

• 膝关节受力增加
  • 体重压力：爬山时，身体的重量会集中在膝关节上，以一个体重60公斤的人为例，在平地上行走时，膝关节承受的压力约为体重的1-2倍；而在爬山过程中，膝关节承受的压力可能会增加到体重的3-4倍甚至更多，长时间处于这种高压状态下，膝关节软骨、半月板等结构容易受到磨损，从而引发疼痛。
  • 坡度与地形：爬山过程中，频繁地上下坡会使膝关节的受力情况更加复杂，上坡时，膝关节需要承受更大的向前推力和压力，股四头肌等肌肉需要持续发力来对抗重力，这会加重膝关节前方的压力；下坡时，膝关节除了要承受自身重量，还要缓冲下冲的力量，对半月板和韧带的冲击力较大，如果山路崎岖不平，膝关节在行走过程中需要不断调整以适应地形，这也会增加膝关节受伤的风险，导致疼痛。
• 膝关节周围肌肉疲劳
  • 肌肉力量不平衡：爬山时，膝关节周围的肌肉如股四头肌、腘绳肌等需要持续收缩和发力来维持身体的平衡和运动，如果这些肌肉力量不足或力量不平衡，就会增加膝关节的负担，导致局部肌肉疲劳，当肌肉疲劳到一定程度时，就无法有效地保护膝关节，容易引发疼痛。
  • 肌肉耐力下降：长时间的爬山运动对膝关节周围肌肉的耐力是一个极大的考验，随着运动时间的延长，肌肉会逐渐疲劳，其收缩和舒张功能会受到影响，无法及时有效地缓冲和分散膝关节受到的压力，从而增加了膝关节受伤的可能性，引起疼痛。
• 关节软骨磨损
  • 摩擦加剧：膝关节由股骨、胫骨、髌骨以及周围的韧带、肌肉和关节软骨等结构组成，在爬山过程中，关节软骨之间的摩擦会随着膝关节的屈伸、扭转等动作而增加，关节软骨表面的光滑度会逐渐下降，软骨细胞的代谢也会受到影响，导致软骨磨损加剧。
  • 营养供应减少：关节软骨没有血管，其营养主要依靠关节液的渗透来供应，爬山时膝关节的过度活动可能会影响关节液的正常循环和分布，使得软骨得不到充足的营养供应，进而影响软骨的修复和再生能力，加速软骨磨损，引发疼痛。
• 半月板损伤
  • 扭转外力：在爬山过程中，膝关节常常需要进行扭转动作，如下山时脚步的突然转动或在崎岖山路行走时的身体扭转，这些扭转外力会使半月板受到挤压和摩擦，容易导致半月板损伤，尤其是当半月板本身存在退变或损伤时，这种风险会更高。
  • 退变老化：随着年龄的增长，半月板会逐渐发生退变，其弹性和韧性会下降，爬山等剧烈运动可能成为诱发半月板损伤的诱因，损伤后的半月板会刺激周围的神经和组织，引起膝关节疼痛、肿胀等症状。
• 韧带损伤
  • 过度拉伸：爬山过程中，如果膝关节突然受到过度的拉伸或扭曲，如在跨越障碍物或滑倒时，膝关节的韧带如前交叉韧带、后交叉韧带、内外侧副韧带等就容易发生损伤，韧带损伤后，膝关节的稳定性会受到影响，导致关节疼痛、活动受限等症状。
  • 疲劳累积：长时间的爬山运动使得韧带持续处于紧张状态，容易造成韧带的疲劳，当韧带疲劳到一定程度时，其抵抗外力的能力会下降，此时即使受到较小的外力作用，也可能引发韧带损伤，从而引起疼痛。